Белорусские клиники демонстрируют впечатляющие результаты CAR‑T‑терапии и задают мировые стандарты

Рывок в клеточную медицину

Один из самых ярких прорывов современной отечественной медицины в области онкологии — CAR‑T‑клеточная терапия. С помощью этого метода уже пролечено 85 человек. Результаты впечатляют: например, при миеломной болезни зафиксирован 100‑процентный ответ на лечение. Теперь у пациентов появляется шанс на жизнь благодаря собственным клеткам, вооруженным новыми возможностями.

Формируем авторитет

CAR‑T‑терапией в Беларуси занимаются три клиники: РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, РНПЦ онкологии и медрадиологии имени Н. Н. Александрова и Республиканский центр гематологии и пересадки костного мозга на базе МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии. Группа белорусских специалистов дважды за полтора года проходила обучение в Китае и получила международные сертификаты по применению прорывного метода.

— Китайская медицина в области клеточных технологий, включая CAR‑T‑терапию, опережает Европу, — акцентирует профессор, доктор медицинских наук руководитель Республиканского центра гематологии и пересадки костного мозга Анатолий Усс.— Роль этой технологии обсуждали недавно в Москве на гематологической конференции «Пять столиц», где были представлены достижения стран бывшего СССР. Белорусские специалисты также выступили с докладами в Астане и Баку, где показали результаты клинических исследований.

Подписано межправительственное соглашение Беларуси и Азербайджана о сотрудничестве в области гематологии, на ближайшее время запланированы визиты руководителей ведущих институтов Казахстана и Азербайджана в нашу страну для заключения новых меморандумов и продвижения CAR‑T‑терапии.

Договоренности предполагают, что наши специалисты будут проводить мастер‑классы и обучать CAR‑T‑терапии коллег из Центральной Азии, где этих технологий нет. Такой подход формирует авторитет, открывает путь к международному сотрудничеству и создает внебюджетные источники развития.

— В России наработки по CAR‑T есть только в детской онкологии и гематологии, — уточняет Анатолий Усс. — Готовы предложить коллегам помощь и обучение в освоении лечения других болезней. К тому же в большинстве стран, где применяют эту терапию, для получения модифицированных CAR‑T‑клеток используют автоматизированные системы, что значительно дороже, чем белорусская методика. Вместе с тем эффект лечения аналогичный.

Двойной удар по опухоли

За последние десять лет мировая наука накопила данные о применении клеточных технологий, в том числе CAR‑T. Суть метода заключается в модификации собственных клеток крови пациента, которым ученые возвращают способность распознавать и уничтожать опухоль. Терапия доказала свою эффективность при заболеваниях системы крови, но сейчас ведется множество клинических исследований по расширению ее использования.

— В частности, изучается потенциал CAR‑T при солидных (имеющих четкую локализацию) опухолях, к примеру, почки, печени, желудка, — уточняет Анатолий Усс. — Пока убедительных клинических данных в этой области нет, но перспективы сохраняются. Появились и первые сведения о возможной эффективности при тяжелых аутоиммунных заболеваниях, например при системной красной волчанке. Хотя до широкой клинической практики эти результаты еще не дошли.

Республиканский центр гематологии завершил важный научный проект и перешел к практическому лечению множественной миеломы с применением CAR‑T‑терапии. Речь о пациентах с резистентной формой заболевания, которые не реагировали на стандартные методы лечения. У всех получен полный ответ на терапию, это можно назвать прорывом. Однако главный вопрос остается открытым: насколько долго сохранится эффект? Результативность оценивают по специальным маркерам в крови. Например, при помощи проточной цитометрии определяют долю клеток, способных откликнуться на терапию, а также тех, которые несут нужный антиген. В итоге речь идет о миллионах модифицированных клеток, которые получают шанс победить болезнь. Анатолий Усс добавляет:

— Совместно с Институтом биоорганической химии академии наук реализуем пилотный проект по созданию комбинированного CD19 — 22 антигенного рецептора — фактически двойного удара по опухолевой клетке. Такая методика демонстрирует двукратное повышение эффективности и пока не имеет коммерческих аналогов в мире.

CAR‑T‑терапия — перспективное направление, объединяющее молекулярную биологию, клиническую медицину и инженерную химию. В мире около двух десятков коммерческих продуктов, и каждый из них стоит сотни тысяч долларов. Цена препарата начинается от 340 тысяч, а с учетом госпитализации и сопутствующего лечения итоговые расходы достигают полумиллиона. Себестоимость нашей технологии значительно ниже, а для белорусских пациентов она бесплатна.

Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Источник - https://www.sb.by/articles/ryvok-v-kletochnuyu-meditsinu.html