Клещевые инфекции

Наступает теплая пора. А главная напасть теплых деньков-клещи! Клещ выходит «на охоту» как только земля прогреется градусов до + 5. На любой травинке или ветке нас может поджидать приготовившийся к атаке клещ, готовый впиться в свою жертву в любое время суток. Клещи не сидят на деревьях и не бросаются сверху на людей или животных. Они предпочитают растительность, которая находится ближе к поверхности земли. Личинки обычно сидят на траве не выше 30 см, а взрослые - на сорняках или кустах на уровне не выше 1,5 м. Клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 10 метров. Укусы клещей вначале не вызывают боли и некоторое время не заметны, хотя иногда отмечается зуд на месте присасывания. Ежегодно на территории республики регистрируются два заболевания, передающихся через их укусы. Это Лайм боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит.

Болезнь Лайма

От момента укуса до появления первых клинических симптомов проходит до30 дней. Первым клиническим признаком инфекции является кожное воспаление (зона покраснения) в месте присасывания клеща (мигрирующая эритема), которое постепенно увеличивается в размерах до 20 см в диаметре. В начале заболевания часто возникают: головная боль, лихорадка, слабость боли в мышцах, суставах. Проникнув в кожу возбудитель распространяется через кровеносные и лимфатические сосуды, попадая в различные органы. Заболевание может протекать и без указанных симптомов, сразу с хронических проявлений со стороны опорно-двигательного аппарата, сердца, кожи и нервной системы, спустя несколько месяцев, и даже лет после присасывания инфицированного клеща.

Клещевой энцефалит

Основным источником клещевого энцефалита являются иксодовые клещи.

Признаки клещевого энцефалита.

Инкубационный период длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Болезнь начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С.Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи.

Надо помнить, что не все клещи заражены вышеуказанными возбудителями; вирусом клещевого энцефалита заражено около 7-11% клещей, боррелиями, вызывающими болезнь Лайма, — от 15 до 33%.

Заражение человека этими инфекциями может произойти не только через укус клеща в лесу, но и при заносе клещей в жилище вместе с хворостом, ветками, травой, букетами лесных цветов, на одежде и домашними животными. При этом клещи могут спокойно переползти на человека и присосаться. Заразиться клещевым энцефалитом можно также при попадании вируса на слизистые части губ, глаз, носа, рта через загрязненные руки после раздавливания клеща при его снятии, а также при употреблении в пищу сырого козьего молока, особенно в весенне- летний период.

Что делать в целях профилактики?

• Одевать одежду, плотно прилегающую к телу, защищающую от заползания клещей.
• Использовать противоклещевые репелленты, в соответствии с инструкцией по их применению.
• Проводите само- и взаимоосмотры через каждые 2 часа пребывания в лесу и после выхода из него для обнаружения и снятия клещей.
• Молоко употребляйте в пищу только кипяченое (вирус клещевого энцефалита погибает за 2 минуты кипячения).

При обнаружении клеща, его следует как можно быстрее удалить. Сделать это лучше з медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, удалить его можно самостоятельно при помощи затягивающейся хлопчатобумажной нити. Прочную нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Клеща извлекают, подтягивая его вверх, при помощи круговых движений Резкие движения недопустимы. После удаления клеща место укуса обработайте настойкой йода или спиртом.

Нельзя использовать масляные растворы, которые закупоривают дыхательные отверстия клеща и провоцируют дополнительный выброс возбудителей в кровь человека.

При обнаружении клеща необходимо следовать

Общепринятой тактике постэкспозиционной профилактики болезни Лайма:

• назначение взрослым доксициклина 0,2 г однократно в первые 72 ч от момента присасывания клеща;
• детям и пациентам, которым противопоказан доксициклин, назначается амоксициллин в суточной возрастной дозировке в 3 приема в течение 5 дней.

Проведение исследований на зараженность боррелиями клещей, снятых с пострадавших (для жителей г.Минска ) по направлению врачей поликлиник и стационаров г.Минска проводится бесплатно.

Выдача направления осуществляется при наличии противопоказаний к назначению профилактического лечения или в других ситуациях на усмотрение врача.

Справка по форме №1 мед/у-06 выписка (копия) из медицинской документации об обращении в лечебное учреждение за медицинской помощью по-поводу снятия клеща – не является направлением на исследование клеща

БЕЗ НАПРАВЛЕНИЯ ИЗ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ для всех категорий граждан

Стоимость исследования клеща на боррелиоз составляет 79.744 руб. на 01.03.2015г. Оплата производится через отделения сбербанка.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства.   О всех положительных результатах сообщается телефонограммой в территориальных центр гигиены и эпидемиологии (по месту проживания пациента).

Прием клещей на исследование:

ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

(ул.П.Бровки, 13, лабораторный корпус, 101 кабинет «Прием анализов»)

понедельник–пятница   с 8.30 до 19.30,
суббота –                        с 8.30 до 16.00

ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района г. Минска»

(ул. Плеханова, 18, 2 этаж, отделение паразитологии)

понедельник–пятница с 8.30 до 17.30

Оплата производится в отделениях ОАО «Белинвестбанк», АСБ «Беларусбанк» или через систему ЕРИП.

Расчетный счет: Государственное учреждение "Минский городской центр гигиены и эпидемиологии" 220013, ул. Петруся Бровки, д. 13 к. 1, к.208 р/с: 3632740391018 ,код 739, «Центр банковских услуг № 539 ОАО "Белинвестбанк" г. Минска», УНП 100233760

Квитанция об оплате услуг предоставляется перед проведением исследования.