Туберкулез

ТУБЕРКУЛЁЗ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

Туберкулез — это широко распространенное в мире инфекционное заболевание, развитие которого провоцируется микобактериями туберкулеза.

Наиболее частой мишенью данного заболевания являются лёгкие, реже – другие органы и системы.

По данным Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) треть населения всего мира инфицирована микобактериями туберкулеза. Значит ли это, что все они заболеют? Нет, болезнь развивается только у 10% инфицированных.

Важно: туберкулез предотвратим и излечим.

В Беларуси есть все для своевременной диагностики и соответствующего лечения пациента с туберкулезом, что позволяет спасти жизнь человека.

Диагностика туберкулеза.

1.Лабораторная диагностика. В Беларуси успешно работает Республиканская референс-лаборатория, оснащенная современным оборудованием, в которой работают прекрасно подготовленные специалисты, что позволяет обеспечить быструю и качественную бактериологическую диагностику, которая включает в себя:

• микроскопию мазка, выполняемую в течение всего одного дня;
• бактериологическое исследование (посев) – «золотой стандарт» в диагностике туберкулеза —  занимает от 3 до 8 недель. Использование автоматизированной системы ВАСTЕС MGIT960 позволяет сократить время исследования, по сравнению с классическим посевом, до 5-42 дней. Чем больше микобактерий в образце мокроты, тем быстрее можно получить ответ;
• молекулярно-генетические исследования на туберкулез с определением лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза.

Экспресс-метод диагностики туберкулеза с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени Xpert MTB/RIF позволяет обнаруживать микобактерии туберкулеза в образце мокроты и устойчивость к рифампицину в течение 2 часов. Быстрый молекулярно-генетический метод (Хайн-тест) позволяет обнаруживать микобактерии туберкулеза и определять чувствительность к другим противотуберкулезным лекарствам в течение 2 дней. Эти методы выявлют фрагменты ДНК микобактерии туберкулеза. Опираясь на данного исследования результаты можно уверенно поставить диагноз и подобрать индивидуальное лечение конкретно «под человека».

2. Лучевая диагностика. Всем пациентам, у которых подозревают туберкулез органов дыхания, для исключения данного заболевания проводится цифровая рентгенография. При необходимости выполняется компьютерная томография.

Видеоторакоскопия — это  метод хирургического вмешательства с применением эндоскопического оборудования.  Он позволяет проводить диагностику и дифференциальную диагностику неспецифических заболеваний легких и туберкулеза, подтвердить диагноз по результатам гистологического анализа, полученного при видеоторакоскопии биоптата (кусочка ткани пораженного органа).

Лечение туберкулеза. Лечение туберкулеза в Беларуси проводится в соответствие с мировыми стандартами.   Республика Беларусь первой в Европе начала широкое  использование новых противотуберкулезных лекарственных средств (бедаквилина, деламанида, клофазимина, линезолида, имипенема).

Используется метод лечения аутологичными (собственными) мультипотентными мезенхимальными стромальными клетками.

Контролируемый прием лекарственных средств с индивидуальным подбором для каждого пациента и лечение всеми доступными противотуберкулезными лекарственными средствами в соответствии с мировыми стандартами позволяет добиться успеха в лечении пациента.

Основные мероприятия борьбы с туберкулёзом в Беларуси  направлены на укрепление нормативно-правовой, организационно-методической, информационной базы организаций здравоохранения, оказывающих противотуберкулёзную помощь населению, внедрение в практическую деятельность современных эффективных и экономически оправданных технологий борьбы с туберкулёзом.

В последние годы в ряде стран, в том числе в Беларуси, для диагностики туберкулеза наряду с пробой Манту стали использовать разработку российских ученых - диаскинтест. В Беларуси эта российская инновационная разработка применяется с 2012 года.

Ситуация с туберкулезом находится на контроле правительства Республики Беларусь и Министерства здравоохранения. Разработана и утверждена Советом Министров Республики Беларусь новая Государственная программа «Туберкулёз» на 2016-2020 гг., в которой в первую очередь предусматривается решение проблем, связанных с предупреждением возникновения, распространения резистентных форм туберкулеза, наращивание масштабов действий.

Современные методы в руках опытных врачей позволяют правильно установить диагноз, своевременно назначить адекватное лечение туберкулеза с индивидуальным подбором лекарственных средств и излечить пациента от туберкулеза и неспецифических заболеваний легких. Благодаря внедрению современных технологий в ведущих лечебных учреждениях страны достигнута высокая эффективность лечения – прекращение бактериовыделения достигнуто у 100 % пациентов.