RU EN
RU EN

Справка +375 (17) 277-10-91

Приемная директора
+375 (17) 277-13-90

Платные услуги
+375 (17) 371-00-22
+375 (17) 371-00-26
+375 (29) 33-11-969 (A1)

Стоматология
+375 (17) 221-08-44

МРТ и КТ
+375 (44) 503-91-03 (A1)

Факс +375 (17) 277-29-39

Донорство крови
+375 (17) 277-20-17

О платных услугах

RU EN

Городской центр трансфузиологии

Levandovskaja

Заведующая центром

Левандовская Ольга Викторовна

тел. +375 (17) 376-87-37

Уважаемые доноры крови, ее компонентов!

В этот непростой период донорская кровь по-прежнему востребована. Инфекция COVID-19 существенно изменила привычный образ жизни, и заставила внести ограничения и новые правила, от выполнения которых зависит наше будущее.

Появление новой инфекции не отменило других заболеваний. Пациенты по-прежнему поступают в хирургические, гематологические отделения, родильные дома с осложненной беременностью и родами, получают различные травмы, ожоги. Ни одно сложное оперативное вмешательство не обходится без компонентов донорской крови.

Доноры всегда отличались высокой социальной ответственностью и сегодня это имеет особое значение, так как решается несколько задач: сохранение собственного здоровья и помощь всем нуждающимся в компонентах крови. И кадровые доноры, и доноры-родственники должны помнить, что вакцинация против COVID-19 не является противопоказанием к донорству.

Сроки допуска к осуществлению донаций крови и ее компонентов после проведения основной (первичной) и бустерной вакцинации зависят от вакцины:

SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cell) inactivated компании Sinopharm – 10 дней,

«Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V») – 30 дней,

«Спутник Лайт» - 30 дней.

В городском центре трансфузиологии ГУ «МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии» неукоснительно соблюдаются требования санитарно-противоэпидемического режима, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения и Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Для облегчения получения выписки из медицинских документов рекомендуем обращаться на сайт обслуживающей вас амбулаторно-поликлинической организации, где можно оставить он-лайн заявку.

Служба крови работает в штатном режиме.

Прием доноров крови, ее компонентов: понедельник-пятница 8.00-11.00

Предварительная запись по телефону (017) 277-20-17

Спасибо вам. Ваша кровь спасет жизнь.

ДОНОРСТВО КРОВИ – АКТ СОЛИДАРНОСТИ. СТАНЬТЕ ДОНОРОМ И СПАСАЙТЕ ЖИЗНИ.

Photo 2022 06 10 13 21 48По статистике каждый третий человек в течение своей жизни нуждается в переливании крови. В любой день вы можете стать донором и помочь не только своему близкому человеку, но и другим людям, которые находятся рядом с вами. С использованием донорской крови мы имеем возможность выполнять в плановом и экстренном порядке много операций, которые иначе было бы невозможно осуществить из-за риска большой кровопотери.

Нашему центру важно, чтобы поток доноров не прерывался. Нам всегда нужна донорская кровь – любых групп и в большом количестве. Даже если вы хотите сдать кровь для конкретного пациента, но у вас другая группа крови - не беда. Кровь для пациента подбирают по показателям совместимости, и если донорская кровь не подходит, то из банка крови берут подходящую, а сданная идет на ее место.

Донор - это в крови! Ежегодно 14 июня отмечается Всемирный день донора крови. Это акция как напоминание всем людям об имеющейся возможности  подарить жизнь тому, кто в ней нуждается. Это призыв к действию реализовать свои благие намерения.

Желающие поучаствовать в Дне донора должны располагать примерно 45 минутами времени, из которых 5-10 минут уйдет непосредственно на донацию крови, а остальное время – на заполнение анкеты, лабораторные исследования, медосмотр и небольшой отдых после взятия крови.

Спасибо ВАМ, доноры, за ваше участие! Вместе с ВАМИ мы складываем возможности ради бесценного – жизни людей!

Прием доноров крови, ее компонентов: понедельник-пятница 8.00-11.00

Предварительная запись по телефону (017) 277-20-17

ДОНОРСТВО КРОВИ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ КОРОНОВИРУСА COVID-19

Don1

Нынешняя ситуация с эпидемией коронавируса породила немало фейков от безграмотных рекомендаций по профилактике инфицирования до открытого мошенничества с предложениями по лечению. Страх порождает непредсказуемость поведения наивных людей. Так, в Городской центр трансфузиологии обратился донор, который рассказал, что после донации его начальник отстранил от работы на 2 недели, мотивируя это тем, что после общения с медицинскими работниками донор должен самоизолироваться от возможного инфицирования всего коллектива.

Можно ли в период эпидемии коронавируса быть донором крови? Как влияет сдача крови на иммунитет донора?

Don23 апреля 2020 года Министерством здравоохранения Республики Беларусь издан приказ, в котором рассматриваются условия приема доноров и обеспечение кровью, ее компонентами больных и пострадаших в условиях регистрации заболеваемости инфекцией COVID-19.

Приказом Министерства перед службой крови поставлены следующие основные задачи:

  • активизировать мероприятия по рекрутированию (привлечению) доноров крови, в том числе лиц, перенесших COVID-19;
  • не допускать необоснованной отмены (переноса) «Дней донора», проводимых выездными бригадами службы крови, а с учетом проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий предусматривать проведение заготовки крови на базе учреждения службы. Каждому донору проводится доврачебное измерение температуры тела безконтактным термометром и обработка рук антисептиком. Доноры разобщены на 1,5-метровую дистанцию. Введен обязательный масочный режим для медицинских работников

Don3Don4Don5

Для отвода лиц, имеющих  противопоказания к донации  крови и ее компонентов, ужесточен опрос на контакт по инфекции COVID-19 и медицинский осмотр за состоянием здоровья. Список причин для отвода Вы найдете на  донорском сайте. Потом Вы увидите их же в анкете, которую подписываете. И потом Вас о них же спросит врач. 

Установлены сроки действия временных противопоказаний для сдачи донорами крови, ее компонентов лицам с подтвержденной инфекцией COVID-19 – 8 недель с даты полного клинического и лабораторного выздоровления.

Плазма пациентов, перенесших инфицирование короновирусом становится ценнейшим средством в разгар нынешней эпидемии для спасения жизни тяжелозаболевших COVID-19 людей.

Сама процедура сдачи крови или плазмы оказывает стимулирующее влияние на состояние иммунной системы донора. Если у Вас сильный иммунитет, Вы даже не заметите пагубное воздействие коронавируса либо инфекция, как у большинства ⅔ заболевших, будет протекать легко. 

Если человек переболел коронавирусом, то может ли он заразиться повторно или у него  вырабатывается стойкий иммунитет?

Don6Иммунитет вырабатывается точно. Об этом говорит тот факт, что переливание плазмы крови от переболевших  пациентов, ставших донорами, тяжелобольным людям с COVID-19 улучшает их состояние.

Вопрос тут в другом, насколько этот имунитетстойкий. Если прививка от оспы или ветрянки по сути защищает на протяжении всей жизни, то прививка от гриппа примерно на полгода. Каков в этом плане окажется коронавирус пока не ясно. С точки зрения науки,  маловероятно, чтобы человек, однажды переболевший вирусным заболеванием, мог заразиться снова, по крайней мере, в течение года.

С ответом лучше подождать до окончания результатов исследований, которые сейчас идут.

Полезно ли для организма сдавать кровь?

Don7Регулярная потеря 7-10% объема циркулирующей крови у донора во время донации активизирует защитные силы организма, делает человека более устойчивым к инфекционным заболеваниям, кровопотере. После сдачи крови из костного мозга в сосудистое русло выходят «молодые клетки крови», в том числе и переносчики кислорода – эритроциты, поддерживающие одну из главных функций организма – «свежее» дыхание каждой клетки.

Донорство – это систематическое медицинское наблюдение. Прежде чем кому-то перелить Вашу кровь, врачи проверяют все возможные ее показатели, и если со  здоровьем что-то не так, сообщают Вам об этом.

Доноры живут в среднем на пять-семь лет дольше, чем те, кто не сдает кровь,менее подвержены инфекционным заболеваниям и развитию возрастной сердечно-сосудистой патологии.

Развеем некоторые опасения:

  • при сдаче крови используются одноразовые (индивидуальные и стерильные) системы для взятия крови, поэтому не стоит считать, что вы можете заразиться чем-то вроде ВИЧ или гепатитами В и С, а теперь и коронавирусом. Проводимые санитарно-противоэпидемических мероприятия исключают инфицирование доноров во время нахождения их в помещении службы крови;
  • Ваш организм не переполнится большим приливом «новой» крови», как почему-то некоторые считают, но он быстро восстанавливается  после «донорской» кровопотери;
  • привыкания (зависимости) организма к необходимости частой сдачи крови наука пока не выявила;
  • опасение, что во время кроводачи может стать плохо. Здесь, конечно, все индивидуально. Если человек пришел с ожиданием боли или напуганный видом крови, то в редком случае может проявиться обморок. Во время кроводачи не столько больно от укола, сколько неприятно. Преодолеть боязнь – это хоть маленькая, но победа силы воли над неуверенностью в себе.  Советуем  сжимать и разжимать кисть, что  отвлекает от неприятных мыслей. Сама процедура донации  продолжается всего 7-10 минут. А вот после сдачи крови донор ощущает бодрость получше, чем после занятий физкультурой. Появляется гордость за свой поступок и положительные эмоции.

Значимость донорства можно передать одной емкой фразой: «Если Вы здоровы, то став донором, сохраните и приумножите свое здоровье на долгие годы и поможете страдающим людям».

Авторы-составители: кмн. Гольдинберг Б.М., кмн. Климович О.В.

Городской центр трансфузиологии учреждения здравоохранения «6-я городская клиническая больница», г.Минск.

Перечень продукции, выпускаемой Городским центром трансфузиологии

Перечень продукции, выпускаемой Городским центром трансфузиологии:

  1. Эритроцитные компоненты крови:
    • эритроциты;
    • эритроциты, в добавочном растворе;
    • эритроциты, обедненные лейкоцитами;
    • эритроциты, обедненные лейкоцитами, в добавочном растворе;
    • эритроциты,  отмытые мануальным методом;
    • эритроциты, обедненные лейкоцитами, отмытые мануальным методом.
  2. Тромбоцитные компоненты крови:
    • тромбоциты, из единицы (дозы) крови цельной;
    • тромбоциты, полученные автоматическим аферезом, обедненные лейкоцитами;
    • тромбоциты, полученные автоматическим аферезом, патогенредуцированные.
  3. Компоненты плазмы:
    • СЗП, из единицы (дозы) крови цельной;
    • СЗП, из единицы (дозы) крови цельной, карантинизированная;
    • СЗП, полученная автоматическим аферезом;
    • СЗП, полученная автоматическим аферезом, патогенредуцированная;
    • СЗП, полученная автоматическим аферезом, карантинизированная, патогенредуцированная;
    • СЗП, из единицы (дозы) крови цельной, обедненная лейкоцитами;
    • СЗП, из единицы (дозы) крови цельной, обедненная лейкоцитами, карантинизированная;
    • СЗП, полученная автоматическим аферезом, обедненная лейкоцитами;
    • СЗП, полученная автоматическим аферезом, обедненная лейкоцитами, патогенредуцированная;
    • СЗП, из единицы (дозы) крови цельной, обедненная лейкоцитами, карантинизированная, патогенредуцированная.

Информация о донорстве крови

135 

Существует очень большое количество современных лекарственных препаратов, но человеческую кровь как лекарство заменить ничем нельзя. На основе компонентов донорской крови производятся препараты, действие которых значительно сильнее, чем действие собственно донорской крови.

Операции по трансплантации органов, кардиохирургические операции на открытом сердце сопровождаются кровопотерей, кроме того, дополнительные компоненты и препараты крови (эритроцитная масса, раствор альбумина) необходимы для заполнения и работы аппарата искусственного кровообращения, который используется во время кардиохирургических вмешательств.

В послеоперационном периоде также часто возникает необходимость в применении компонентов и препаратов крови. Подбор крови, подходящей конкретному пациенту, иногда представляет длительный и трудоемкий процесс.

Поэтому пациенты, которым предстоит операция, всегда нуждаются в возможности получить донорскую кровь и ее компоненты.

Если кому-то из Ваших родных или близких предстоит операция - предложите свою помощь и сдайте кровь! Помните: это - самый ценный подарок, который Вы можете сделать человеку. Для тех, кто в ней нуждается, кровь означает жизнь!

Кровь, сдаваемая адресно, не всегда попадает именно тому человеку, для которого сдавал ее донор. В основном адресная кровь является компенсацией для пополнения Банка крови.

Дело в том, что цельную кровь после донации разделяют на компоненты: тромбоциты, эритроциты и плазму. Если срок хранения тромбоцитов составляет всего несколько дней, эритроцитов- несколько недель, и они могут быть сразу использованы для реципиента, то плазма хранится в замороженном виде несколько лет.

Необходимость длительного хранения плазмы крови связана с тем, что в ней могут находиться вирусы, которые невозможно выявить в течение полугода с момента заражения. Использовать плазму для переливания разрешается только после карантина: проверки крови донора при последующих донациях крови или после дорогостоящей процедуры инактивации.

Без повторных донаций крови и обследования донора в день кроводачи по окончании карантина плазма утилизируется. Поэтому важно сдавать кровь регулярно, минимум раз в полгода.

Кто может стать донором?

Донором может быть не каждый, а только здоровый человек от 18 до 60 лет.

Перед дачей крови донор проходит медицинское обследование, которое включает в себя осмотр терапевтом и предварительное лабораторное исследование. Быть донором – почетно, но в этом деле есть серьезный перечень ограничений. И вовсе не потому, что донорство вредно для самого донора. Просто существуют обстоятельства, при которых донорская кровь может быть вредна и даже опасна для реципиента.

Перечень противопоказаний к донорству:

(Приложение к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь19.05.2011 № 37 (в редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь 01.07.2015 № 88)


п/п

Перечень заболеваний и состояний

Срок действия противопоказания

1

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:

 

1.1

туберкулез, последствия туберкулеза

постоянно

1.2

туляремия

постоянно

1.3

бруцеллез

постоянно

1.4

лепра, последствия лепры

постоянно

1.5

сифилис

постоянно

1.6

трахома, последствия трахомы

постоянно

1.7

сыпной тиф

постоянно

1.8

медленные вирусные инфекции центральной нервной системы, в том числе подострые трансфузионные губчатые энцефалопатии (Куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба, синдром Герстманна-Штреуслера), амиотрофический лейкоспонгиоз

постоянно

1.9

вирусный гепатит В (далее - ВГВ), вирусный гепатит С (далее - ВГС), другие вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи, положительный результат исследования на маркеры ВГВ и ВГС, других вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи

постоянно

1.10

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), положительный результат исследования на маркеры ВИЧ 1, 2

постоянно

1.11

глубокие (системные) микозы

постоянно

1.12

протозойные болезни, в том числе лейшманиоз, трипаносомоз, болезнь Шагаса, токсоплазмоз, бабезиоз (пироплазмоз)

постоянно

1.13

гельминтозы: эхинококкоз, дракункулез (ришта), филяриатоз

постоянно

2

Новообразования:

 

2.1

злокачественные новообразования

постоянно

2.2

доброкачественные образования с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

3

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

постоянно

4

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

 

4.1

болезни щитовидной железы с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций, в том числе гипотиреоз, тиреотоксикоз (гипертиреоз), тиреоидит

постоянно

4.2

сахарный диабет

постоянно

4.3

ожирение III степени

постоянно

4.4

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

5

Психические расстройства и расстройства поведения:

 

5.1

наркомания, токсикомания, алкоголизм

постоянно

5.2

другие психические расстройства и расстройства поведения, за исключением легких соматоформных расстройств

постоянно

6

Болезни нервной системы:

 

6.1

эпилепсия, другие судороги и пароксизмальные приступы в анамнезе, за исключением судорог новорожденного

постоянно

6.2

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

7

Болезни глаза и его придаточного аппарата:

 

7.1

болезни радужной оболочки, цилиарного тела, сосудистой оболочки, сетчатки глаза и зрительного нерва, в том числе последствия хронического увеита (ирита, иридоциклита, хориоретинального воспаления)

постоянно

7.2

глаукома

постоянно

7.3

высокая миопия (6 диоптрий и более)

постоянно

7.4

полная слепота

постоянно

7.5

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

8

Болезни уха и сосцевидного отростка:

 

8.1

полная потеря слуха любой этиологии

постоянно

8.2

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

9

Болезни системы кровообращения:

 

9.1

артериальная гипертензия II, III степени и (или) риск больше 2

постоянно

9.2

ишемическая болезнь сердца

постоянно

9.3

цереброваскулярные болезни

постоянно

9.4

другие болезни сердца (перикардиты, эндокардиты, поражения клапанов сердца (врожденные и приобретенные), в том числе пролапс (пролабирование) клапана (клапанов) II, III степени, миокардиты, кардиомиопатии, нарушения ритма и сердечной проводимости различной этиологии, сердечная недостаточность)

постоянно

9.5

болезни артерий, артериол: атеросклероз, облитерирующий эндартериит, аневризма и расслоение аорты, облитерирующий тромбоангиит, эмболия и тромбоз артерий

постоянно

9.6

болезни вен: хронический рецидивирующий флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен (варикозная болезнь) III степени

постоянно

9.7

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

10

Болезни органов дыхания:

 

10.1

озена

постоянно

10.2

хронические болезни нижних дыхательных путей: хронический обструктивный бронхит, эмфизема, другие хронические обструктивные легочные болезни, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь

постоянно

10.3

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

11

Болезни органов пищеварения:

 

11.1

язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

постоянно

11.2

желчекаменная болезнь, хронический холецистит с тяжелыми и часто повторяющимися приступами

постоянно

11.3

хронические болезни печени, в том числе токсической и неясной этиологии, цирроз печени

постоянно

11.4

язвенный колит

постоянно

11.5

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

12

Болезни кожи и подкожной клетчатки:

 

12.1

распространенные инфекции кожи, подкожной клетчатки, придатков кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз и другие)

постоянно

12.2

буллезные нарушения (пузырчатые дерматозы), эритродермия, дерматиты (экземы), псориаз, красная волчанка

постоянно

12.3

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

13

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

 

13.1

системные поражения соединительной ткани

постоянно

13.2

остеомиелит

постоянно

13.3

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

14

Болезни мочеполовой системы:

 

14.1

острые и хронические гломерулярные и тубулоинтерстициальные болезни почек, в том числе гломерулонефриты, пиелонефриты, нефриты, пиелиты

постоянно

14.2

мочекаменная болезнь

постоянно

14.3

другие хронические рецидивирующие болезни с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

15

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

16

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

 

16.1

лучевая болезнь

постоянно

16.2

последствия травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин с тяжелым течением и (или) стойкой выраженной недостаточностью функций

постоянно

17

Состояния, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в организации здравоохранения:

 

17.1

бессимптомный инфекционный статус, вызванный ВИЧ

постоянно

17.2

носительство возбудителя сифилиса

постоянно

17.3

носительство возбудителей ВГВ и ВГС, других вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи

постоянно

17.4

носительство человеческого T-лимфотропного вируса типа I/II (HTLV-1/2)

постоянно

17.5

наличие в анамнезе заболеваний и состояний, при которых назначались лекарственные средства человеческого гипофиза

постоянно

17.6

наличие в личном анамнезе анафилактического шока

постоянно

17.7

приобретенное отсутствие конечности, паренхиматозного, полого органа или его части (печень, почки, легкое, желудок, мочевой пузырь)

постоянно

17.8

наличие трансплантированных органов, тканей и клеток крови

постоянно

17.9

инвалидность 1, 2 и 3 групп

постоянно

18

Состояния, связанные с риском возможного заражения инфекционными заболеваниями, передающимися через кровь:

 

18.1

переливание крови и ее компонентов (за исключением доноров, иммунизированных антигенами эритроцитов системы резус)

6 месяцев с даты переливания крови и ее компонентов

18.2

оперативные вмешательства, в том числе аборты

6 месяцев с даты оперативного вмешательства

18.3

эндоскопическое исследование с использованием гибких эндоскопов

6 месяцев с даты исследования

18.4

попадание чужеродной крови и другого биологического материала на слизистую оболочку рта, глаз, носа и (или) поврежденные кожные покровы, повреждение (укол или порез) кожных покровов и (или) слизистой оболочки инструментарием, бывшим в контакте с чужеродной кровью и другим биологическим материалом

6 месяцев с даты контакта

18.5

тесный бытовой и (или) половой контакт с лицами, инфицированными ВГВ и ВГС, другими вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи

12 месяцев с даты прекращения контакта

18.6

тесный бытовой и (или) половой контакт с лицами, инфицированными вирусом гепатита А и вирусом гепатита Е, другими вирусами гепатитов с энтеральным механизмом передачи

3 месяца с даты прекращения контакта

18.7

тесный бытовой и (или) половой контакт с лицами, инфицированными ВИЧ

12 месяцев с даты прекращения контакта

19

Перенесенные болезни, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

 

19.1

брюшной тиф (при отсутствии выраженных функциональных расстройств)

12 месяцев с даты полного клинического и лабораторного выздоровления

19.2

лихорадка Ку

2 года с даты полного клинического и лабораторного выздоровления

19.3

малярия (при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов)

3 года с даты полного клинического и лабораторного выздоровления

19.4

грипп, острая респираторная инфекция

15 суток с даты выздоровления

19.5

пневмония

6 месяцев с даты полного клинического и лабораторного выздоровления

19.6

тонзиллит

30 суток с даты выздоровления

19.7

прочие инфекционные и паразитарные болезни

6 месяцев с даты полного клинического и лабораторного выздоровления

19.8

острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

30 суток после выздоровления или купирования острого периода

19.9

аллергические заболевания

2 месяца после купирования острого периода

19.10

лечение зубов (при отсутствии осложнений):

 

19.10.1

терапевтическое

24 часа

19.10.2

хирургическое

7 суток

19.11

последствия травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин:

 

19.11.1

легкой степени

3 месяца после выздоровления

19.11.2

средней степени

6 месяцев после выздоровления

19.11.3

закрытая черепно-мозговая травма:

 

19.11.3.1

легкой степени

3 месяца после выздоровления

19.11.3.2

средней степени

6 месяцев после выздоровления

19.11.3.3

тяжелой степени

12 месяцев после выздоровления

19.11.4

травмирование или ослюнение больным (подозрительным на заболевание) бешенством животным

12 месяцев после даты укуса

19.11.5

укус клеща (при наличии риска заражения клещевым энцефалитом)

12 месяцев после даты укуса

19.11.6

прием алкогольных, слабоалкогольных напитков и пива

48 часов

20

Прививки:

 

20.1

прививка убитыми вакцинами, анатоксинами (гепатит А, гепатит B, столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, паратиф, холера, грипп, менингококковая инфекция, клещевой энцефалит и другие)

10 суток после даты проведения последней прививки

20.2

прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, сибирская язва, ветряная оспа, корь, краснуха, эпидемический паротит, живая ослабленная вакцина от брюшного тифа, живая ослабленная вакцина от холеры, полиомиелит перорально, желтая лихорадка и другие), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)

30 суток после даты проведения последней прививки

20.3

прививка против бешенства (травмирование или ослюнение больным (подозрительным на заболевание) бешенством животным)

12 месяцев после даты проведения последней прививки (при необходимости периода наблюдения)

21

Прием лекарственных средств:

 

21.1

антибиотики

10 суток после окончания приема

21.2

салицилаты, аналгетики

5 суток после окончания приема

21.3

другие лекарственные средства

срок определяется составом лекарственных средств и основным заболеванием

22

Отклонение от нормы показателей лабораторного исследования крови:

 

22.1

3-кратная перестановка в течение года исследований на маркеры вирусных ВГВ, ВГС, ВИЧ, сифилиса

6 месяцев после получения результата исследования

22.2

отклонения от норм показателей лабораторного исследования крови

30 суток после получения результатов исследования

23

Другие состояния:

 

23.1

период беременности

12 месяцев после родов

23.2

период лактации

3 месяца после окончания лактации

23.3

период менструации

5 суток после окончания менструации

Памятка донора

Перечень документов, необходимых донору перед донацией:

В соответствии с требованиями постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.05.2011 № 37 «Об установлении перечня заболеваний и состояний, при которых сдача крови и ее компонентов противопоказана, и утверждении Инструкции о порядке медицинского осмотра доноров крови и ее компонентов» доноры  предоставляют следующие документы:

  • паспорт гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца(Указ Президента Республики Беларусь от 03.06.2008 № 294 «О документировании населения Республики Беларусь»);
  • военный билет(для военнообязанных перед первой донацией крови, ее компонентов);
  • фотографию 3х4 см(перед первой донацией крови и ее компонентов);
  • выписку из медицинских документовна бумажном и (или) электронном носителе, выданную амбулаторно-поликлинической организацией здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – по месту работы (учебы, службы) – перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев;
  • результаты осмотра врачом-гинекологом(для женщин) – перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 6 месяцев;
  • результаты флюорографического (рентгенологического) исследования органов грудной клетки– перед первой донацией крови и ее компонентов, а в дальнейшем – 1 раз в 12 месяцев.

Документы, указанные в абзацах третьем–пятом части первой настоящего пункта, о состоянии здоровья доноров крови и ее компонентов могут по их согласию запрашиваться организациями переливания крови.

Также с письменного согласия донора медицинские документы могут запрашиваться работниками службы крови из амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения, а также из региональной организации службы крови, если донор не имеет регистрации в г. Минске.

Foto1

При подготовке к сдаче крови и ее компонентов необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной и общественной гигиены;
  • избегать случайных половых связей, которые могут повлечь за собой заболевание вирусными инфекциями, передающимися половым путем (вирусный гепатит В, вирусный гепатит С, другие вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи, сифилис, ВИЧ (СПИД);
  • избегать таких косметических манипуляций как тату, пирсинг, импланты, шрамирование, сплит языка и др. или воздержаться от выполнения донорской функции на 6 месяцев от даты проведения последней манипуляции;
  • не приходить на донацию при наличии признаков недомогания (насморк, кашель, головная боль, боль в горле, повышение или понижение артериального давления), наличии острых и (или) обострении хронических заболеваний, во время приема лекарственных средств (в т.ч. с профилактической целью), а также в состоянии переутомления (после чрезмерных физических нагрузок, работы в ночное время суток и пр.);
  • не планировать донацию непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, во время интенсивного периода работы, перед работой в горячих цехах и в ночное время суток;
  • накануне и в день донации исключить из рациона питания жирную, жареную, острую, копченую пищу, молочные продукты, яйца, масло, бананы, цитрусовые, орехи;
  • утром в день донации «легко» позавтракать (сладкий чай, варенье, хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, рыба, приготовленная на пару, соки, морсы, компоты, минеральная вода, овощи, фрукты (за исключением цитрусовых и бананов)). «На голодный желудок» проходить процедуру донации не рекомендуется;
  • за 10 дней до донации воздержаться от приема антибиотиков, за 5 дней – салицилатов и аналгетиков, за двое суток – от употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков и пива, за два часа – от курения;
  • донорам крови и ее компонентов категорически запрещается употребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ.

Рекомендации донорам после донации (сдачи) крови.

  • Непосредственно после сдачи крови посидите в течение 30 минут.
  • Если Вы почувствуете головокружение или слабость – обратитесь к персоналу (самый простой выход – лечь и поднять ноги выше головы или сесть и опустить голову между колен).
  • Воздержитесь от курения в течение часа после сдачи крови.
  • Не снимайте повязку в течение 3-4 часов, старайтесь не мочить ее.
  • Исключите чрезмерные физические нагрузки в течение суток.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя в течение суток (употребление алкогольных напитков после сдачи крови может вызвать у донора резкую сосудистую реакцию с тяжёлыми последствиями).
  • Старайтесь обильно и регулярно питаться, употреблять повышенное количество жидкости и белковой пищи в течение двух суток.
  • Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.
  • Непосредственно после донации крови не рекомендуется вести автомашину, мотоцикл (так как вследствие эмоционального возбуждения внимание рассеивается, что может привести к дорожно-транспортному происшествию).
  • Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, во время интенсивного периода работы, перед работой в горячих цехах, после чрезмерных физических нагрузок, перед и после работы в ночное время суток.

Гарантии и компенсации донорам

Гарантии и компенсации донорам, сдающим кровь и ее компоненты на безвозмездной основе

Foto2

В соответствии со статьей 31-1 Закона Республики Беларусь от 30 ноября 2010 года № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов» и постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 2 июня 2011 г. № 693 «О некоторых вопросах, связанных с донорством крови и ее компонентов» донорам, сдающим кровь и ее компоненты на безвозмездной основе, предоставляются следующие гарантии:

В день выполнения донорской функции в рабочее время работники освобождаются от работы с сохранением за ними среднего заработка за этот день, а военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава − от исполнения обязанностей военной службы (службы) с сохранением за ними денежного довольствия за этот день. В день выполнения донорской функции обучающиеся освобождаются от занятий.

Сохранение среднего заработка (денежного довольствия) за день выполнения донорской функции в рабочее время осуществляется за счет нанимателя (военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава − по месту военной службы (службы)) при условии, что донор не позднее, чем за два рабочих дня (за исключением случаев выполнения донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья реципиента) предупредил нанимателя о датах выполнения донорской функции и использования дней отдыха.

Дополнительно предоставляется один день отдыха (день освобождения от исполнения обязанностей военной службы (службы)) без сохранения за ним среднего заработка (денежного довольствия). Указанный день отдыха может быть присоединен к трудовому отпуску (отпуску военнослужащих) донора или использован в иное время. Обучающимся дополнительно предоставляется один день освобождения от занятий.

Перед сдачей крови, ее компонентов предоставляется бесплатное питание на сумму, составляющую 2 процента бюджета прожиточного минимума.

После сдачи крови, ее компонентов выплачивается денежная компенсация на питание в размере 10 процентов бюджета прожиточного минимума.

Доноры, сдавшие кровь не менее 20 донаций, а плазму, лейкоциты, тромбоциты не менее 40 донаций, награждаются нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

Донорам, сдавшим кровь (мужчины − не менее 4 донаций, женщины − не менее 3 донаций), ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления), пособие по временной нетрудоспособности назначается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100 процентов среднедневного заработка.

Гарантии и компенсации донорам, сдающим кровь и ее компоненты на возмездной основе

В соответствии со статьей 31 Закона Республики Беларусь от 30 ноября 2010 года № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов» и постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 2 июня 2011 г. № 693 «О некоторых вопросах, связанных с донорством крови и ее компонентов» донорам, сдающим кровь и ее компоненты на возмездной основе, предоставляются следующие гарантии:

В день выполнения донорской функции в рабочее время работники освобождаются от работы с сохранением за ними среднего заработка за этот день, а военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, органов финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям (далее - лица начальствующего и рядового состава) - от исполнения обязанностей военной службы (службы) с сохранением за ними денежного довольствия за этот день.

В случае выполнения донорской функции во время трудового отпуска, предоставляемого работникам, отпуска, предоставляемого военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава в соответствии с порядком прохождения военной службы (службы) (далее - отпуск военнослужащих), в государственные праздники и праздничные дни, установленные и объявленные Президентом Республики Беларусь нерабочими, в выходные дни или после рабочего дня работникам предоставляется день отдыха без сохранения среднего заработка, а военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава - день освобождения от исполнения обязанностей военной службы (службы) с сохранением денежного довольствия за этот день.

Дополнительно к гарантиям, предусмотренным частями второй и третьей настоящей статьи, донору предоставляется один день отдыха (день освобождения от исполнения обязанностей военной службы (службы)) с сохранением за ним среднего заработка (денежного довольствия). Указанный день отдыха может быть присоединен к трудовому отпуску (отпуску военнослужащих) донора или использован в иное время.

Сохранение среднего заработка работникам за предусмотренные частями второй и четвертой настоящей статьи дни осуществляется за счет организации переливания крови, а в случае забора крови, ее компонентов в выездных условиях бригадой станции переливания крови Вооруженных Сил Республики Беларусь - за счет средств воинских частей и организаций Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Сохранение денежного довольствия военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава за предусмотренные частями второй - четвертой настоящей статьи дни осуществляется за счет организации переливания крови, а в случае забора крови, ее компонентов в выездных условиях бригадой станции переливания крови Вооруженных Сил Республики Беларусь - за счет средств воинских частей и организаций Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Порядок сохранения среднего заработка работникам, денежного довольствия военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава определяется Советом Министров Республики Беларусь.

В день выполнения донорской функции обучающиеся освобождаются от занятий. После сдачи крови, ее компонентов обучающимся (кроме военнослужащих, проходящих военную службу по контракту) производятся денежные выплаты в размере и на условиях, определяемых Советом Министров Республики Беларусь.

Донорам, сдавшим кровь, ее компоненты на возмездной основе, выплачиваются денежные компенсации, а также предоставляется бесплатное питание. Порядок предоставления бесплатного питания, а также размеры и порядок выплаты денежных компенсаций определяются Советом Министров Республики Беларусь.

Донорам, сдавшим кровь (мужчины - не менее 4 донаций, женщины - не менее 3 донаций), ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления), пособие по временной нетрудоспособности назначается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100 процентов среднедневного заработка.

Доноры, сдавшие кровь не менее 40 донаций, а плазму, лейкоциты, тромбоциты не менее 80 донаций, награждаются нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь "Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь".

Проект закона о донорстве

Проект
Внесен депутатами Палаты представителей
Национального собрания Республики Беларусь

ЗАКОН
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Об изменении законов по вопросам
донорства крови и ее компонентов

Принят Палатой представителей
Одобрен Советом Республики

Статья 1. Внести в Закон Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь

от 20 июня 2008 года (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 159, 2/1460; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 26.06.2014, 2/2162) следующие дополнения:

1. Абзац четвертый части третьей статьи 32 после слова «крови» дополнить словами «, ее компонентов».

2. Часть одиннадцатую статьи 46 дополнить абзацем пятым следующего содержания:

«в организации службы крови в порядке и по перечню, установленным Советом Министров Республики Беларусь».

Статья 2. Внести в Налоговый кодекс Республики Беларусь

от 29 декабря 2009 года (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 4, 2/1623; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 03.01.2015, 2/2222; 01.01.2016, 2/2343) следующие дополнения:

1. Статью 94 дополнить подпунктом 1.11 следующего содержания:

«1.1 1. крови, ее компонентов, предназначенных для медицинского применения, промышленного производства лекарственных средств, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) образовательном процессе;».

2. В подпункте 1.4 пункта 1 статьи 163 слова «ее компонентов» заменить словами «а также сдачу компонентов крови на безвозмездной основе».

Статья 3. Внести в Закон Республики Беларусь от 18 мая 2004 г.

«О государственных наградах Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., № 88, 2/1037) следующие дополнения:

1. В части первой статьи 11 после абзаца восьмого дополнить часть абзацем следующего содержания:

«за сдачу крови на безвозмездной основе в количестве 100 и более единиц (доз)».

Статья 4. Внести в Закон Республики Беларусь от 15 июля 2010 г. «Об объектах, находящихся только в собственности государства, и видах деятельности, на осуществление которых распространяется исключительное право государства» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 184, 2/1721; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 10.01.2015, 2/2225) следующие дополнения:

1. Статью 10 дополнить подпунктом 1.101 следующего содержания:

«1.10 1. заготовка и реализация крови и (или) ее компонентов;».

Статья 5. Внести в Закон Республики Беларусь

от 30 ноября 2010 года «О донорстве крови и ее компонентов» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,

2010 г., № 291, 2/1749) изменения и дополнения, изложив его в новой редакции:

«ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ»

О донорстве крови и ее компонентов

ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Основные термины, используемые в настоящем
Законе, и их определения

Для целей настоящего Закона используются следующие основные термины и их определения:

аутодонорство — комплекс мероприятий, включающий медицинский осмотр пациента, процедуру взятия крови и (или) ее компонентов (далее — кровь, ее компоненты) у пациента в связи с предстоящим проведением в отношении него сложного медицинского вмешательства, которое может сопровождаться кровопотерей, лабораторное исследование, переработку, этикетирование, контроль качества и хранение крови, ее компонентов пациента в целях последующего их переливания этому же пациенту;

безопасность крови, ее компонентов — совокупность свойств и характеристик, при которых кровь, ее компоненты не представляют опасности для жизни и (или) здоровья пациента;

вспомогательные медицинские технологии, применяемые в донорстве крови, ее компонентов (далее — вспомогательные медицинские технологии) — введение в организм донора крови, ее компонентов
(далее — донор) иммунобиологических лекарственных средств или эритроцитов (далее — иммунизация), применение других медицинских технологий, утвержденных к применению в порядке, установленном законодательством;

выездная бригада по заготовке крови, ее компонентов
(далее — выездная бригада) — структурное подразделение организации службы крови, осуществляющее заготовку крови, ее компонентов вне места нахождения организации службы крови;

единица (доза) компонента крови — объем компонента крови, который, как правило, может быть произведен путем переработки одной единицы (дозы) крови;

единица (доза) крови — 450 мл +/- 50 мл крови цельной без учета объема консервирующего раствора;

донация крови, ее компонентов (далее — донация) — процедура взятия крови, ее компонентов у донора;

донор — физическое лицо, добровольно прошедшее медицинский осмотр и сдающее кровь, ее компоненты, в том числе физическое лицо, в отношении которого применяются вспомогательные медицинские технологии;

донорская функция — добровольное прохождение донором медицинского осмотра, применение в отношении донора вспомогательных медицинских технологий и (или) донация;

донорство крови, ее компонентов (далее — донорство) — система мероприятий, направленных на организацию, обеспечение и непосредственное осуществление заготовки крови, ее компонентов;

заготовка крови, ее компонентов — комплекс мероприятий, включающий медицинский осмотр донора, применение в отношении донора вспомогательных медицинских технологий, донацию, лабораторное исследование, переработку, этикетирование и контроль качества крови, ее компонентов;

категории доноров — доноры, выделяемые по основному целевому назначению взятых от них крови, ее компонентов;

карантинизация — хранение компонентов крови с запретом их использования по предназначению на протяжении установленного законодательством периода времени в целях снижения риска передачи патогенных биологических агентов;

качество крови, ее компонентов — соответствие крови, ее компонентов требованиям, установленным актами законодательства, в том числе обязательным для соблюдения требованиям технических нормативных правовых актов в области технического нормирования и стандартизации;

компоненты крови — составляющие части крови
(эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма, сыворотка, криопреципитат), взятые от донора или произведенные путем переработки крови донора, и предназначенные для медицинского применения, промышленного производства лекарственных средств, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) образовательном процессе;

контрактное производство лекарственных средств из крови, ее компонентов (контрактное фракционирование) — промышленное производство лекарственных средств, осуществляемое на основании договора на контрактное производство, в соответствии с которым производитель лекарственных средств на технологическом оборудовании, находящемся в его собственности, хозяйственном ведении, оперативном управлении или ином законном основании, производит лекарственные средства из крови, ее компонентов, предоставляемых юридическим
лицом — заказчиком производства таких лекарственных средств, с последующей передачей юридическому лицу — заказчику произведенных лекарственных средств;

кровь — взятая от донора цельная кровь, предназначенная для медицинского применения, переработки в целях производства компонентов крови, а также для промышленного производства лекарственных средств, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) образовательном процессе;

кровь изоиммунная — кровь, содержащая специфические белковые структуры против антигенов тканей или клеток организма человека (изоиммунные антитела) естественного происхождения или выработанные путем иммунизации донора;

кровь иммунная — кровь, содержащая специфические белковые структуры против антигенов биологических агентов (иммунные антитела) естественного происхождения или выработанные путем иммунизации донора;

медицинское применение крови, ее компонентов — использование медицинскими работниками крови, ее компонентов при оказании медицинской помощи;

мобильный комплекс для заготовки крови, ее компонентов
(далее — мобильный комплекс) — специализированное транспортное средство, предназначенное для заготовки крови, ее компонентов вне места нахождения организации службы крови;

неблагоприятное последствие переливания крови, ее компонентов — трансфузионная реакция, посттрансфузионное осложнение;

обеднение лейкоцитами — переработка крови, ее компонентов в целях снижения остаточного количества лейкоцитов в единице (дозе) крови, ее компонента;

облучение ионизирующим излучением — переработка крови, ее компонентов в целях предупреждения возникновения у реципиента трансфузионно-обусловленной болезни трансплантат против хозяина;

обращение крови, ее компонентов — заготовка, хранение, перевозка крови, ее компонентов, медицинское применение крови, ее компонентов, промышленное производство лекарственных средств из крови, ее компонентов, производство изделий медицинского назначения из крови, ее компонентов, использование крови, ее компонентов в научных целях и (или) образовательном процессе, возврат крови, ее компонентов субъекту обращения крови, ее компонентов, создание резервов компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, реализация компонентов крови на территории Республики Беларусь,
ввоз в Республику Беларусь крови, ее компонентов, вывоз из
Республики Беларусь компонентов крови при оказании гуманитарной помощи и в научных целях, уничтожение крови, ее компонентов;

организация службы крови — организация здравоохранения, медицинская научная организация (далее — организация здравоохранения) государственной системы здравоохранения, осуществляющая в порядке, установленном законодательством, заготовку и реализацию крови, ее компонентов, промышленное производство лекарственных средств, производство изделий медицинского назначения из крови, ее компонентов;

перевозка крови, ее компонентов — перемещение крови, ее компонентов на территории Республики Беларусь;

переливание крови, ее компонентов — медицинское применение крови, ее компонентов путем их введения в кровеносное русло реципиента;

переработка крови, ее компонентов — получение компонентов крови путем воздействия на кровь, ее компоненты механическими, физическими, химическими, физико-химическими или иными методами, а также их сочетаниями;

плазма изоиммунная — плазма, содержащая специфические белковые структуры против антигенов тканей или клеток организма человека (изоиммунные антитела) естественного происхождения или выработанные путем иммунизации донора;

плазма иммунная — плазма, содержащая специфические белковые структуры против антигенов биологических агентов (иммунные антитела) естественного происхождения или выработанные путем иммунизации донора;

Правила надлежащей практики заготовки крови, ее компонентов (далее — Правила надлежащей практики) — совокупность требований по организации заготовки крови, ее компонентов;

редукция патогенных биологических агентов (патогенредукция) — переработка компонентов крови в целях снижения риска передачи патогенных биологических агентов;

реципиент — пациент, которому при оказании медицинской помощи требуется переливание крови, ее компонентов либо которому произведено переливание крови, ее компонентов;

субъект обращения крови, ее компонентов — юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, осуществляющие деятельность в сфере обращения крови, ее компонентов;

трансфузионная активность — количество случаев переливания крови, ее компонентов в пределах одной организации здравоохранения в год;

тяжелое посттрансфузионное осложнение — неблагоприятное последствие переливания крови, ее компонентов, которое требует экстренного или неотложного медицинского вмешательства, и (или) привело к необходимости (продлению срока) оказания медицинской помощи в стационарных условиях или значительного увеличения срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях уже госпитализированного пациента, и (или) к нарушению здоровья со стойким расстройством функций организма, и (или) к ограничению жизнедеятельности, и (или) к заражению реципиента возбудителем инфекционного заболевания, и (или) привело (могло привести) к смерти;

хранение крови, ее компонентов — содержание крови, ее компонентов в местах и условиях, обеспечивающих их сохранность, безопасность и качество;

эффективность медицинского применения крови, ее компонентов — характеристика степени положительного влияния крови, ее компонентов на предупреждение, течение или продолжительность заболевания, состояния, восстановление нормальной жизнедеятельности организма пациента и компенсацию его функциональных возможностей, нарушенных в результате заболевания, состояния.

Статья 2. Законодательство о донорстве

Законодательство о донорстве основывается на Конституции Республики Беларусь и состоит из настоящего Закона, иных актов законодательства, а также международных договоров Республики Беларусь.

Если международным договором Республики Беларусь установлены иные правила, чем те, которые содержатся в настоящем Законе, то применяются правила международного договора.

Отношения в области донорства крови, ее компонентов, предназначенных для промышленного производства лекарственных средств, регулируются настоящим Законом, если иное не установлено законодательством о лекарственных средствах.

Статья 3. Сфера действия настоящего Закона

Настоящий Закон направлен на обеспечение правовых, организационных, экономических и социальных основ государственного регулирования донорства в Республике Беларусь в целях организации обращения крови, ее компонентов, охраны здоровья доноров, пациентов, защиты их прав и законных интересов.

Действие настоящего Закона в части требований, предъявляемых к организациям здравоохранения, распространяется на организации, которые наряду с основной деятельностью могут также осуществлять медицинскую, фармацевтическую деятельность в порядке, установленном законодательством, а также на индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую, фармацевтическую деятельность, если иное не установлено настоящим Законом или другими законодательными актами.

Статья 4. Основные направления государственной политики в области донорства

Основными направлениями государственной политики в области донорства являются:

пропаганда, организация и развитие донорства;

обеспечение сохранности жизни и здоровья донора при выполнении им донорской функции;

обеспечение сохранности жизни и здоровья пациента при медицинском применении крови, ее компонентов;

проведение мероприятий, направленных на обеспечение безопасности, качества и эффективности медицинского применения крови, ее компонентов;

приоритетность выполнения донорской функции на безвозмездной основе;

обеспечение потребностей системы здравоохранения Республики Беларусь в крови, ее компонентах;

поддержка и развитие международного сотрудничества.

Статья 5. Финансирование расходов, связанных с донорством

Финансирование расходов, связанных с донорством, в том числе предоставлением гарантий, компенсаций и выплат донорам, осуществляется за счет средств республиканского и (или) местных бюджетов, средств субъектов обращения крови, ее компонентов, безвозмездной (спонсорской) помощи юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также за счет иных источников, не запрещенных законодательством.

ГЛАВА 2
ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ В ОБЛАСТИ ДОНОРСТВА

Статья 6. Государственное регулирование в области донорства

Государственное регулирование в области донорства осуществляется Президентом Республики Беларусь, Советом Министров Республики Беларусь, Министерством здравоохранения Республики Беларусь, иными государственными органами (организациями), в том числе местными Советами депутатов, местными исполнительными и распорядительными органами, в пределах их полномочий.

Статья 7. Полномочия Президента Республики Беларусь в области донорства

Президент Республики Беларусь определяет единую государственную политику и осуществляет государственное регулирование в области донорства в соответствии с
Конституцией Республики Беларусь, настоящим Законом и иными законами.

Статья 8. Полномочия Совета Министров Республики Беларусь в области донорства

Совет Министров Республики Беларусь в области донорства:

обеспечивает проведение единой государственной политики;

утверждает государственные программы;

устанавливает нормативы обязательного обеспечения потребностей системы здравоохранения Республики Беларусь в крови, ее компонентах, а также резервы компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

принимает решение о вывозе из Республики Беларусь компонентов крови при оказании гуманитарной помощи и в научных целях;

устанавливает порядок создания и ведения Единой базы данных донорства и Единого регистра доноров крови, ее компонентов, сроки и форму предоставления информации содержащейся в них, а также порядок доступа к информации, содержащейся в Единой базе данных донорства и Едином регистре доноров крови, ее компонентов;

устанавливает порядок предоставления бесплатного питания донорам или, при невозможности организации бесплатного питания, его компенсации;

определяет перечень расходов, связанных с выполнением донорской функции, в том числе необходимостью восполнения энергетических затрат организма донора между донациями (далее — расходы, связанные с выполнением донорской функции);

определяет размеры, порядок и условия возмещения расходов, связанных с выполнением донорской функции, донорам, сдавшим компоненты крови на безвозмездной основе, а также донорам, сдавшим кровь;

определяет размеры, порядок и условия выплат донорам, сдавшим компоненты крови за плату, а также донорам за применение в отношении них вспомогательных медицинских технологий за плату;

определяет размеры, порядок и условия предоставления гарантий по сохранению среднего заработка работникам, денежного довольствия военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, органов финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям (далее — лица начальствующего и рядового состава) в день
(на время) выполнения ими донорской функции;

устанавливает порядок предоставления ежегодной денежной выплаты донору, награжденному нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь»;

устанавливает порядок предоставления донору, награжденному нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», скидки на платные медицинские услуги в государственных организациях здравоохранения и перечень таких услуг;

устанавливает порядок оказания платных медицинских услуг в области донорства;

устанавливает порядок заготовки и хранения собственной крови и (или) ее компонентов;

устанавливает порядок контрактного производства лекарственных средств из крови, ее компонентов (контрактное фракционирование);

обеспечивает развитие международного сотрудничества;

осуществляет иные полномочия в соответствии с Конституцией Республики Беларусь, настоящим Законом, иными законами, актами Президента Республики Беларусь.

Статья 9. Полномочия Министерства здравоохранения Республики
Беларусь, государственных органов (организаций) и иных организаций
в области донорства

Министерство здравоохранения Республики Беларусь в области донорства:

проводит единую государственную политику;

организует работу по привлечению населения к донорству;

устанавливает порядок проведения медицинского осмотра донора;

устанавливает форму письменного согласия донора на взятие у него крови, ее компонентов, применение в отношении него вспомогательных медицинских технологий;

устанавливает перечень заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно), сроки действия временных противопоказаний, препятствующих донации;

устанавливает порядок определения группы крови реципиента по системам АВ0 и Rh(D), а также проведения проб на совместимость крови, ее компонентов донора и крови реципиента;

устанавливает порядок проведения донации, минимальные интервалы между донациями и объемы компонентов крови, которые одномоментно могут быть взяты у донора во время донации;

устанавливает порядок применения и перечень медицинских противопоказаний для применения в отношении донора вспомогательных медицинских технологий;

устанавливает примерный рацион бесплатного питания донора;

утверждает номенклатуру крови, ее компонентов;

устанавливает порядок изменения целевого назначения крови, ее компонентов;

устанавливает порядок проведения лабораторного исследования крови, ее компонентов;

устанавливает перечень возбудителей инфекционных заболеваний, на наличие которых исследуются кровь, ее компоненты;

устанавливает порядок переработки, этикетирования, хранения и перевозки крови, ее компонентов;

устанавливает порядок осуществления контроля качества крови, ее компонентов;

определяет условия и порядок уничтожения крови, ее компонентов;

определяет условия и порядок возврата крови, ее компонентов субъекту обращения крови, ее компонентов;

устанавливает особенности заготовки крови, ее компонентов в зависимости от категории доноров;

устанавливает форму письменного согласия реципиента на переливание крови, ее компонентов;

устанавливает порядок заготовки аутологичной крови, ее компонентов у пациентов;

устанавливает требования по безопасности при медицинском применении крови, ее компонентов;

устанавливает порядок медицинского применения крови, ее компонентов;

устанавливает порядок и критерии отнесения организаций здравоохранения к категориям по трансфузионной активности;

устанавливает порядок создания и деятельности в организациях здравоохранения комиссий по обеспечению контроля за медицинским применением крови, ее компонентов;

устанавливает порядок предоставления субъектом обращения крови, ее компонентов информации о неблагоприятных последствиях переливания крови, ее компонентов;

устанавливает порядок расследования случаев тяжелых посттрансфузионных осложнений;

устанавливает формы документов, необходимых для учета неблагоприятных последствий переливания крови, ее компонентов и расследования случаев тяжелых посттрансфузионных осложнений;

устанавливает порядок создания резервов компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

устанавливает порядок реализации компонентов крови на территории Республики Беларусь;

устанавливает примерную форму договора о реализации компонентов крови на территории Республики Беларусь;

осуществляет иные полномочия в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Государственные органы (организации) и иные организации в пределах своих полномочий реализуют государственную политику в области донорства, в том числе осуществляют финансирование, материально-техническое обеспечение и управление деятельностью подчиненных им субъектов обращения крови, ее компонентов.

Статья 10. Полномочия местных исполнительных и распорядительных органов,
главных управлений, управлений здравоохранения областных
исполнительных комитетов,комитета по здравоохранению Минского
городского исполнительного комитета,местных Советов депутатов
в области донорства

Местные исполнительные и распорядительные органы областного и базового территориальных уровней в пределах своей компетенции на территории соответствующих административно-территориальных единиц:

формируют и вносят для утверждения в Советы депутатов региональные комплексы мероприятий, обеспечивающие реализацию государственных программ по вопросам донорства, предусматривающих финансирование за счет средств местных бюджетов;

принимают меры по пропаганде, организации и развитию донорства;

решают вопросы обеспечения кровью, ее компонентами государственных органов (организаций) и организаций здравоохранения;

ежегодно утверждают графики работы выездных бригад;

осуществляют иные полномочия в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Главные управления, управления здравоохранения областных исполнительных комитетов, комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в пределах своей компетенции на территории соответствующих административно-территориальных единиц:

обеспечивают реализацию государственной политики в области донорства;

осуществляют иные полномочия в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Советы депутатов областного и базового территориальных уровней в пределах своей компетенции на территории соответствующих административно-территориальных единиц:

утверждают региональные комплексы мероприятий, обеспечивающие реализацию государственных программ по вопросам донорства, предусматривающих финансирование за счет средств местных бюджетов;

принимают решения о нематериальном поощрении доноров;

осуществляют иные полномочия в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Статья 11. Категории доноров

Доноры по основному целевому назначению взятых от них крови, ее компонентов делятся на следующие категории:

доноры крови, ее компонентов, предназначенных для медицинского применения, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) образовательном процессе;

доноры крови, ее компонентов, предназначенных для промышленного производства лекарственных средств.

Статья 12. Обеспечение безопасности и качества крови, ее компонентов

Безопасность крови, ее компонентов обеспечивается путем соблюдения:

требований по заготовке, хранению, перевозке крови, ее компонентов;

условий и порядка уничтожения крови, ее компонентов, возврата крови, ее компонентов субъекту обращения крови, ее компонентов;

требований по безопасности при медицинском применении крови, ее компонентов;

порядка медицинского применения крови, ее компонентов.

Кровь, ее компоненты подлежат контролю качества и не могут использоваться до его прохождения.

Контроль качества крови, ее компонентов осуществляется путем оценки соответствия крови, ее компонентов требованиям, установленным настоящим Законом и иными актами законодательства, в том числе обязательным для соблюдения требованиям технических нормативных правовых актов в области технического нормирования и стандартизации.

Статья 13. Гарантии безопасности жизни и здоровья пациента при
медицинском применении крови, ее компонентов



Субъекты обращения крови, ее компонентов обязаны соблюдать требования актов законодательства, регламентирующих обеспечение безопасности и качества крови, ее компонентов.

Медицинское применение крови, ее компонентов, не исследованных на наличие возбудителей инфекционных заболеваний, а также крови, ее компонентов, у которых не определена группа крови по системам АВ0 и Rh(D), запрещается.

В целях повышения безопасности крови, ее компонентов для жизни и здоровья пациента субъектами обращения крови, ее компонентов могут применяться карантинизация, обеднение лейкоцитами, облучение ионизирующим излучением, редукция патогенных биологических агентов (патогенредукция), а также другие методы переработки крови, ее компонентов, утвержденные к применению в порядке, установленном законодательством.

Статья 14. Контроль за соблюдением требований по безопасности при
медицинском применении крови, ее компонентов и порядком
медицинского применения крови, ее компонентов в
организациях здравоохранения

Контроль за соблюдением требований по безопасности при медицинском применении крови, ее компонентов и порядком медицинского применения крови, ее компонентов в организациях здравоохранения осуществляют комиссии по контролю за медицинским применением крови, ее компонентов.

По решению руководителя организации здравоохранения с низкой трансфузионной активностью выполнение задач комиссии по контролю за медицинским применением крови, ее компонентов может быть возложено на ответственного медицинского работника.

Статья 15. Задачи комиссии по контролю за медицинским применением
крови, ее компонентов

Задачами комиссии по контролю за медицинским применением крови, ее компонентов являются:

контроль за соблюдением требований по безопасности при медицинском применении крови, ее компонентов и порядком медицинского применения крови, ее компонентов в организации здравоохранения;

контроль за обеспечением организации здравоохранения кровью, ее компонентами;анализ эффективности медицинского применения крови, ее компонентов в организации здравоохранения;

учет и анализ всех случаев нарушения медицинскими работниками организации здравоохранения требований по безопасности при медицинском применении крови, ее компонентов и порядка медицинского применения крови, ее компонентов;

учет, анализ и предоставление информации о неблагоприятных последствиях переливания крови, ее компонентов;

участие в расследовании случаев тяжелых посттрансфузионных осложнений.

Статья 16. Гемонадзор

Гемонадзор представляет собой комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление случаев нарушения законодательства о донорстве, предупреждение и выявление случаев причинения вреда жизни или здоровью доноров при выполнении ими донорской функции, а также случаев причинения вреда жизни или здоровью пациентов при медицинском применении крови, ее компонентов.

Гемонадзор является составной частью контроля за качеством медицинской помощи и осуществляется Министерством здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с законодательством о контрольной (надзорной) деятельности.

Субъекты обращения крови, ее компонентов обязаны предоставлять информацию обо всех неблагоприятных последствиях переливания крови, ее компонентов.

Случаи тяжелых посттрансфузионных осложнений подлежат расследованию.

ГЛАВА 3
ПРОПАГАНДА, ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА

Статья 17. Пропаганда и развитие донорства

Пропаганда донорства осуществляется в целях распространения и разъяснения информации, направленной на привлечение населения к донорству.

Мероприятия по пропаганде и развитию донорства реализуются путем:

тематических публикаций в средствах массовой информации;

выпуска и распространения тематических книг, брошюр, буклетов и иных непериодических печатных изданий;

размещения (распространения) социальной рекламы;

создания тематических радио- и телепередач, сайтов в глобальной компьютерной сети Интернет;

проведения тематических конференций, «круглых столов», семинаров, лекций и выступлений, в том числе в коллективах работников, военнослужащих и учащихся;

формирования в обществе культуры здорового образа жизни;

использования других способов информирования населения, не запрещенных законодательством.

Организации здравоохранения обеспечивают проведение мероприятий по пропаганде и развитию донорства.

Государственные органы (организации), в том числе местные Советы депутатов, местные исполнительные и распорядительные органы, а также Белорусское Общество Красного Креста и другие общественные объединения, учреждения образования и иные организации, индивидуальные предприниматели принимают участие в пропаганде и развитии донорства.

Статья 18. Общественный координационный совет в области донорства

Для выработки рекомендаций по привлечению населения к донорству Министерством здравоохранения Республики Беларусь создается общественный координационный совет в области донорства, состоящий из представителей государственных органов (организаций), Белорусского Общества Красного Креста и других общественных объединений, учреждений образования и иных организаций.

Состав общественного координационного совета в области донорства и положение о нем устанавливаются Советом Министров Республики Беларусь.

Статья 19. Волонтеры

Для организации мероприятий по пропаганде и развитию донорства организации здравоохранения, Белорусское Общество Красного Креста и другие общественные объединения, учреждения образования привлекают, осуществляют отбор волонтеров по определяемым ими критериям и формируют на основании безвозмездных гражданско-правовых договоров группы волонтеров.

Волонтерами не могут быть лица имеющие судимость, а также признанные в установленном порядке недееспособными или ограниченно дееспособными.

Организации здравоохранения, Белорусское Общество Красного Креста и другие общественные объединения, учреждения образования могут осуществлять подготовку волонтеров по определяемым ими программам.

Статья 20. Обращение крови, ее компонентов

Физические лица имеют право приобретать, хранить, перевозить, использовать кровь, ее компоненты, осуществлять их ввоз в
Республику Беларусь и вывоз из Республики Беларусь в порядке, установленном настоящим Законом и иными актами законодательства, международными договорами Республики Беларусь, международно-правовыми актами, составляющими нормативную правовую базу Таможенного союза и Единого экономического пространства и (или) право Евразийского экономического союза.

Юридические лица, индивидуальные предприниматели осуществляют деятельность, связанную с обращением крови, ее компонентов, на основании специального разрешения (лицензии), если иное не предусмотрено настоящим Законом и иными законодательными актами.

За государством закрепляется исключительное право на заготовку и (или) реализацию крови, ее компонентов (далее – исключительное право государства), за исключением случаев, определенных Президентом Республики Беларусь, а также, если иное не установлено международными договорами Республики Беларусь.

Реализация исключительного права государства осуществляется:

организациями службы крови;

обособленными подразделениями организаций службы крови (филиал, представительство, иное обособленное подразделение);

государственными организациями здравоохранения, имеющими в качестве структурных подразделений специализированные центры, отделения.

Заготовка крови, ее компонентов осуществляется согласно
Правилам надлежащей практики. Соответствие заготовки крови, ее компонентов требованиям Правил надлежащей практики подтверждается документом, выдаваемым Министерством здравоохранения Республики Беларусь по результатам инспектирования, осуществляемого в порядке и на условиях, определяемых Советом Министров Республики Беларусь.

Статья 21. Нормативы обязательного обеспечения потребностей системы
здравоохранения Республики Беларусь в крови, ее компонентах,
резервы компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера

В целях удовлетворения потребностей государственных органов (организаций) и организаций здравоохранения в крови, ее компонентах Советом Министров Республики Беларусь устанавливаются нормативы обязательного обеспечения потребностей системы здравоохранения Республики Беларусь в крови, ее компонентах, а также резервы компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Выполнение нормативов и создание резервов, предусмотренных частью первой настоящей статьи, осуществляется субъектами обращения крови, ее компонентов, указанными в части четвертой статьи 20 настоящего Закона.

Статья 22. Права и обязанности нанимателя, командира соединения,
воинской части, начальника военного учреждения
по содействию донорству

Наниматель, командир соединения, воинской части, начальник военного учреждения имеет право применять меры поощрения и материального стимулирования к работникам, военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава, являющимся донорами.

Наниматель, командир соединения, воинской части, начальник военного учреждения обязаны:

оказывать содействие субъектам обращения крови, ее компонентов в привлечении работников, военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава к донорству;

предоставлять на безвозмездной основе субъектам обращения крови, ее компонентов необходимые помещения, территорию для размещения мобильного комплекса на время взятия крови, ее компонентов у работников, военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава;

в день выполнения донорской функции освобождать работника от работы на соответствующее рабочее время (смену) согласно правилам внутреннего трудового распорядка или утвержденному графику работ (сменности) (военнослужащего, лицо начальствующего и рядового состава — от исполнения обязанностей военной службы (службы)), а в случае невозможности по производственным причинам освободить работника (в связи со служебной необходимостью освободить военнослужащего, лицо начальствующего и рядового состава) в указанный им день предложить другой день для выполнения донорской функции, выбранный по согласованию с работником, военнослужащим, лицом начальствующего и рядового состава (за исключением случаев выполнения донорской функции в целях сохранения жизни и здоровья пациента, а также при ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера);

предоставлять работнику, военнослужащему, лицу начальствующего и рядового состава, который является донором соответствующие справки для получения гарантий, по формам, установленным
Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Беларусь (далее — справки);

выполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и другими законодательными актами.

Статья 23. Обязанности руководителя учреждения образования
(организации, реализующей образовательные программы послевузовского
образования, иной организации, которой в соответствии с
законодательством предоставлено право осуществлять
образовательную деятельность) по содействию донорству

Руководитель учреждения образования (организации, реализующей образовательные программы послевузовского образования, иной организации, которой в соответствии с законодательством предоставлено право осуществлять образовательную деятельность)
(далее — руководитель учреждения образования) имеет право применять меры поощрения и материального стимулирования к обучающимся, являющимся донорами.

Руководитель учреждения образования обязан:

обеспечивать нравственное воспитание, направленное на приобщение обучающихся к донорству;

предоставлять на безвозмездной основе субъектам обращения крови, ее компонентов необходимые помещения, территорию для размещения мобильного комплекса на время взятия крови, ее компонентов у обучающихся;

в день выполнения донорской функции освобождать обучающегося от образовательного процесса;

предоставлять обучающемуся, который является донором, соответствующие справки;

выполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и другими законодательными актами.

ГЛАВА 4
УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ ДОНОРСКОЙ ФУНКЦИИ. ЕДИНАЯ БАЗА ДАННЫХ ДОНОРСТВА. ЕДИНЫЙ РЕГИСТР ДОНОРОВ КРОВИ, ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

Статья 24. Медицинский осмотр донора

Прохождение медицинского осмотра донором перед донацией (применением в отношении донора вспомогательных медицинских технологий) является обязательным.

Медицинский осмотр донора проводится медицинскими работниками субъектов обращения крови, ее компонентов, осуществляющих взятие крови, ее компонентов (применение в отношении донора вспомогательных медицинских технологий).

Перед прохождением медицинского осмотра донор должен быть ознакомлен с перечнем заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно), сроками действия временных противопоказаний, препятствующих донации и (или) перечнем медицинских противопоказаний для применения в отношении донора вспомогательных медицинских технологий.

Факт ознакомления подтверждается подписью донора и вносится в медицинские документы.

Статья 25. Взятие крови, ее компонентов

Взятие крови, ее компонентов осуществляется медицинскими работниками субъектов обращения крови, ее компонентов, указанных в части четвертой статьи 20 настоящего Закона, как в условиях самих субъектов обращения крови, ее компонентов, так и в условиях работы выездной бригады, в том числе с использованием мобильных комплексов.

В процессе одной донации крови заготавливается одна единица (доза) крови.

В процессе одной донации компонентов крови заготавливаются компоненты крови в объеме, устанавливаемом Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Статья 26. Лица, имеющие право на выполнение донорской функции

К выполнению донорской функции допускаются граждане Республики Беларусь, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь
(далее, если не определено иное, — граждане), в возрасте от восемнадцати до шестидесяти трех лет, обладающие полной дееспособностью, не страдающие заболеваниями и не находящиеся в состояниях, при которых донация противопоказана (применение в отношении донора вспомогательных медицинских технологий противопоказано), у которых отсутствуют формы рискованного поведения.

В случаях, установленных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, решение о допуске к донации (допуске к применению в отношении донора вспомогательных медицинских технологий) принимается врачебно-консультационной комиссией организации службы крови.

Статья 27. Условия взятия крови, ее компонентов

Взятие крови, ее компонентов допускается при условии, что жизни или здоровью донора не будет причинен вред.

Обязательным условием взятия крови, ее компонентов является наличие письменного согласия донора на взятие у него крови, ее компонентов. Принуждение к согласию на взятие крови, ее компонентов запрещается.

Донация крови осуществляется на безвозмездной основе. Донация компонентов крови по выбору донора может выполняться как на безвозмездной основе, так и за плату.

Статья 28. Условия применения вспомогательных медицинских технологий

В целях получения крови, ее компонентов со специфическими свойствами (кровь иммунная, кровь изоиммунная, плазма иммунная, плазма изоиммунная и другие), а также получения компонентов крови, в отношении доноров могут применяться вспомогательные медицинские технологии.

Обязательным условием применения вспомогательных медицинских технологий является наличие письменного согласия донора. Принуждение к согласию на применение вспомогательных медицинских технологий запрещается.

По выбору донора применение в отношении него вспомогательных медицинских технологий может выполняться на безвозмездной основе или за плату.

Статья 29. Единая база данных донорства. Единый регистр доноров крови, ее компонентов

В Республике Беларусь осуществляются создание и ведение Единой базы данных донорства.

Единая база данных донорства обеспечивает:

идентификацию донора и пациента;

идентификацию крови, ее компонентов;

учет результатов лабораторного исследования и контроля качества крови, ее компонентов;

учет результатов медицинского применения крови, ее компонентов.

В Единой базе данных донорства в режиме реального времени содержатся сведения:

об объемах заготовки и запасах крови, ее компонентов;

о резервах компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

о неблагоприятных последствиях переливания крови, ее компонентов;

о лицах (основные персональные данные), у которых выявлены заболевания, состояния и формы рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно);

иные сведения, определяемые Советом Министров Республики Беларусь.

Единая база данных донорства содержит Единый регистр доноров крови, ее компонентов.

В Единый регистр доноров крови, ее компонентов вносятся следующие сведения о донорах:

число, месяц, год включения в Единый регистр доноров крови, ее компонентов;

основные персональные данные;

группа крови по системам АВ0 и Rh(D), другим системам;

наличие изоиммунных и (или) иммунных антител;

информация о донациях;

информация о применении вспомогательных медицинских технологий;

информация об имеющихся заболеваниях, состояниях и формах рискованного поведения, входящих в перечень заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (временно, постоянно);

информация об имеющихся медицинских противопоказаниях для применения вспомогательных медицинских технологий;

о награждении нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР».

Внесение сведений в Единую базу данных донорства и Единый регистр доноров крови, ее компонентов не является разглашением врачебной тайны.

Порядок защиты информации, составляющей врачебную тайну, и основных персональных данных, содержащихся в Единой базе данных донорства и Едином регистре доноров крови, ее компонентов, определяется в соответствии с законодательством.

ГЛАВА 5
УСЛОВИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, ЕЕ КОМПОНЕНТОВ. АУТОДОНОРСТВО. ЗАГОТОВКА, ХРАНЕНИЕ И МЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ КРОВИ И (ИЛИ) ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

Статья 30. Условия переливания крови, ее компонентов

Переливание крови, ее компонентов относится к сложным медицинским вмешательствам.

Решение о переливании крови, ее компонентов реципиенту принимается с письменного согласия реципиента, а в отношении:

несовершеннолетних — с письменного согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей;

лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, — с письменного согласия их опекунов;

лиц, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, — с письменного согласия супруга (супруги) или одного из близких родственников (родителей, совершеннолетних детей, родных братьев (сестер), внуков, деда (бабки)).

Лица, указанные в части второй настоящей статьи должны быть письменно предупреждены о возможных неблагоприятных последствиях переливания крови, ее компонентов.

При отсутствии лиц, указанных в части второй настоящей статьи, или невозможности в обоснованно короткий срок (исходя из состояния здоровья реципиента) установить их местонахождение, решение о переливании крови, ее компонентов принимается лечащим врачом (врачебным консилиумом).

Лечащий врач (врачебный консилиум), принявший решение о переливании крови, ее компонентов, при первой возможности должен уведомить об этом руководителя организации здравоохранения, в которой было осуществлено переливание крови, ее компонентов, а также лиц, указанных в части второй настоящей статьи.

Согласие на переливание крови, ее компонентов может быть отозвано реципиентом либо лицами, указанными в части второй настоящей статьи, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию реципиента невозможны или связаны с угрозой для его жизни или здоровья.

Отзыв согласия на переливание крови, ее компонентов и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинских документах и подписываются реципиентом либо лицами, указанными в части второй настоящей статьи, а также лечащим врачом (врачебным консилиумом).

Перед переливанием крови, ее компонентов медицинским работником должна быть определена группа крови реципиента по системам АВ0 и Rh(D), а также проведены пробы на совместимость крови, ее компонентов донора и крови реципиента.

Статья 31. Аутодонорство

В целях уменьшения риска неблагоприятных последствий переливания крови, ее компонентов применяется аутодонорство.

На пациента, в отношении которого применяется аутодонорство, не распространяются гарантии, компенсации и выплаты, установленные для доноров настоящим Законом и другими актами законодательства.

Права и обязанности пациентов, в отношении которых применяется аутодонорство, определяются законодательством о здравоохранении.

Статья 32. Заготовка, хранение и медицинское применение
собственных крови и (или) ее компонентов

По желанию гражданина и за его счет может осуществляться заготовка и хранение его собственной крови и (или) ее компонентов.

Невостребованные собственные кровь и (или) ее компоненты могут быть использованы для целей не связанных с оказанием медицинской помощи такому гражданину только при наличии его письменного согласия.

На граждан, указанных в части первой настоящей статьи, не распространяются гарантии, компенсации и выплаты, установленные для доноров настоящим Законом и другими актами законодательства.

ГЛАВА 6
РЕАЛИЗАЦИЯ, ВВОЗ В РЕСПУБЛИКУ БЕЛАРУСЬ, ВЫВОЗ ИЗ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ КРОВИ, ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

Статья 33. Реализация крови

Кровь не может быть объектом гражданско-правовых сделок, за исключением сделок, носящих безвозмездный характер. Совершение возмездных сделок, а также реклама спроса и (или) предложений крови запрещаются.

Статья 34. Реализация компонентов крови

В порядке, установленном законодательством, субъекты обращения крови, ее компонентов, указанные в части четвертой статьи 20 настоящего Закона, могут реализовывать на территории Республики Беларусь компоненты крови, заготовленные сверх установленных
Советом Министров Республики Беларусь нормативов обязательного обеспечения потребностей системы здравоохранения Республики Беларусь в крови, ее компонентах, организациям и индивидуальным предпринимателям для медицинского применения, промышленного производства лекарственных средств, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) в образовательном процессе.

Реализация компонентов крови, заготовленных в Республике Беларусь, в другие государства запрещается.

Статья 35. Ввоз в Республику Беларусь крови, ее компонентов

Ввоз в Республику Беларусь крови, ее компонентов допускается по решению Министерства здравоохранения Республики Беларусь для целей промышленного производства лекарственных средств, производства изделий медицинского назначения, использования в научных целях и (или) в образовательном процессе, устранения последствий эпидемических заболеваний, оказания медицинской помощи ограниченным контингентам пациентов с редкими заболеваниями, состояниями, а также для устранения последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Порядок ввоза в Республику Беларусь крови, ее компонентов определяется законодательством.

Статья 36. Вывоз из Республики Беларусь крови, ее компонентов

Вывоз крови, заготовленной в Республике Беларусь, в другие государства запрещается.

Вывоз из Республики Беларусь компонентов крови допускается по решению Совета Министров Республики Беларусь при оказании гуманитарной помощи и в научных целях.

Порядок вывоза из Республики Беларусь компонентов крови определяется законодательством.

ГЛАВА 7
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ДОНОРА. ГАРАНТИИ И КОМПЕНСАЦИИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ДОНОРУ

Статья 37. Права донора

Донор в порядке, установленном законодательством, имеет право на:

получение полной и объективной информации о состоянии своего здоровья и последствиях, которые могут наступить в связи с выполнением донорской функции;

ознакомление с результатами медицинского осмотра;

освобождение от работы (образовательного процесса, исполнения обязанностей военной службы (службы)) в день (на время) выполнения донорской функции;

сохранение среднего заработка (денежного довольствия) в день(за время) выполнения донорской функции;

получение бесплатного питания перед и после донации или, при невозможности организации бесплатного питания, его компенсацию;

возмещение расходов связанных с выполнением донорской функции в соответствии с частью второй статьи 40 настоящего Закона;

получение выплат за компоненты крови и применение в отношении него вспомогательных медицинских технологий в соответствии со статьей 41 настоящего Закона;

возмещение вреда, причиненного его жизни или здоровью в связи с выполнением им донорской функции и (или) применением в отношении него вспомогательных медицинских технологий;

получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов заработка на период нетрудоспособности, наступившей в связи с выполнением им донорской функции;

реализацию иных прав в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Инвалидность донора, наступившая в связи с выполнением им донорской функции, является инвалидностью, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, исполнением обязанностей военной службы (службы).

Статья 38. Обязанности донора

Донор обязан:

заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

уважительно относиться к работникам здравоохранения;

пройти медицинский осмотр перед донацией (перед применением в отношении него вспомогательных медицинских технологий);

при прохождении медицинского осмотра сообщить медицинскому работнику известную ему информацию об имеющихся заболеваниях, состояниях и формах рискованного поведения, входящих в перечень заболеваний, состояний и форм рискованного поведения, при которых донация противопоказана (применение в отношении донора вспомогательных медицинских технологий противопоказано);

не позднее чем за два рабочих дня (за исключением случаев выполнения донорской функции в экстренном порядке в целях сохранения жизни и здоровья пациента, а также случаев ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера) письменно предупредить нанимателя, командира соединения, воинской части, начальника военного учреждения, руководителя учреждения образования о дате выполнения донорской функции;

своевременно предоставить нанимателю, командиру соединения, воинской части, начальнику военного учреждения, руководителю учреждения образования документы, подтверждающие выполнение донорской функции, прохождение медицинского осмотра;

выполнять иные обязанности, установленные настоящим Законом и другими законодательными актами.

Статья 39. Гарантии и компенсации, предоставляемые донору, сдавшему кровь,
ее компоненты, а также донору за применение в отношении
него вспомогательных медицинских технологий

Донору, сдавшему кровь, ее компоненты, а также донору за применение в отношении него вспомогательных медицинских технологий, по его желанию предоставляются гарантии и компенсации в порядке и на условиях, предусмотренных настоящей статьей.

В день донации работники освобождаются от работы на все рабочее время (всю смену) согласно правилам внутреннего трудового распорядка или утвержденному графику работ (сменности) с сохранением за ними среднего заработка за этот день (эту смену), военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава — от исполнения обязанностей военной службы (службы) с сохранением за ними денежного довольствия за этот день, а обучающиеся в дневной форме получения образования освобождаются от образовательного процесса.

Работники (военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава) на время применения в отношении их вспомогательных медицинских технологий освобождаются от работы (исполнения обязанностей военной службы (службы)) с сохранением за ними среднего заработка (денежного довольствия) за это время, а обучающиеся в дневной форме получения образования освобождаются от образовательного процесса.

Не допускается привлечение работника, военнослужащего, лица начальствующего и рядового состава, а также обучающего в дневной форме получения образования в день донации к тяжелым работам и работам с вредными и (или) опасными условиями труда, ночным и сверхурочным работам, несению службы на боевом дежурстве, в суточном и караульном нарядах.

Сохранение среднего заработка в день выполнения донорской функции (на время применения в отношении их вспомогательных медицинских технологий) работникам (денежного довольствия военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава) осуществляется за счет средств субъектов обращения крови, ее компонентов, указанных в части четвертой статьи 20 настоящего Закона, а в случае забора крови, ее компонентов выездной бригадой центра переливания крови Вооруженных Сил Республики Беларусь — за счет средств воинских частей, организаций и подразделений Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Перед и после донации донору предоставляется бесплатное питание, а при невозможности организации бесплатного питания его компенсация за счет средств субъектов обращения крови, ее компонентов, указанных в части четвертой статьи 20 настоящего Закона, а в случае забора крови, ее компонентов выездной бригадой центра переливания крови Вооруженных Сил Республики Беларусь — за счет средств воинских частей, организаций и подразделений Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Статья 40. Дополнительные гарантии и компенсации, предоставляемые донору,
сдавшему компоненты крови на безвозмездной основе, а также
донору сдавшему кровь

Донору, сдавшему компоненты крови на безвозмездной основе, а также донору, сдавшему кровь, по его желанию дополнительно к гарантиям, предусмотренным статьей 39 настоящего Закона, предоставляются гарантии и компенсации в порядке и на условиях, предусмотренных настоящей статьей.

Возмещение расходов связанных с выполнением донорской функции осуществляется за счет средств субъектов обращения крови, ее компонентов, указанных в части четвертой статьи 20 настоящего Закона, а в случае забора крови, ее компонентов выездной бригадой центра переливания крови Вооруженных Сил Республики Беларусь — за счет средств воинских частей, организаций и подразделений Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Донору, сдавшему кровь, предоставляется дополнительный день освобождения от работы на все рабочее время (всю смену) согласно правилам внутреннего трудового распорядка или утвержденному графику работ (сменности) без сохранения за ними среднего заработка за этот день (эту смену), военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава — дополнительный день освобождения от исполнения обязанностей военной службы (службы) без сохранения за ними денежного довольствия за этот день, а обучающимся в дневной форме получения образования — дополнительный день освобождения от образовательного процесса. Указанный день может быть присоединен к трудовому отпуску (отпуску военнослужащих) или использован в иное время.

Донорам, сдавшим кровь (не менее 4 донаций), компоненты крови (не менее 16 донаций) в течение 12 месяцев предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления), пособие по временной нетрудоспособности назначается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100 процентов среднедневного заработка.

Доноры, сдавшие кровь (не менее 20 донаций), компоненты крови (не менее 80 донаций), награждаются нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

Статья 41. Дополнительные гарантии и компенсации, предоставляемые
донору, сдавшему компоненты крови за плату, а также донору
за применение в отношении него вспомогательных медицинских
технологий за плату

Дополнительно к гарантиям, предусмотренным статьей 39 настоящего Закона донору, сдавшему компоненты крови за плату, а также донору за применение в отношении него вспомогательных медицинских технологий за плату, осуществляются выплаты в размерах, порядке и на условиях, установленных Советом Министров Республики Беларусь.

Статья 42. Льготы, права и гарантии, предоставляемые донору,
награжденному нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения
Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь»

Донору, награжденному нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», предоставляются следующие льготы, права и гарантии:

внеочередное медицинское обслуживание в государственных организациях здравоохранения, в том числе и в тех, в которых они обслуживались до выхода на пенсию, если иное не предусмотрено законодательством;

внеочередной прием в учреждения социального обслуживания, осуществляющие стационарное социальное обслуживание;

внеочередное пользование всеми видами услуг связи, физкультурно-оздоровительных услуг, услуг организаций культуры, подразделений юридических лиц, осуществляющих культурную деятельность, приобретение билетов на все виды транспорта, льготное обслуживание организациями розничной торговли и бытового обслуживания;

повышение пенсии по достижении общеустановленного пенсионного возраста в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечении;

25-процентная скидка на платные медицинские услуги в государственных организациях здравоохранения;

трудовой отпуск (отпуск военнослужащих) в летнее или другое удобное время;

ежегодная денежная выплата в размере 3 базовых величин;

иные льготы, права и гарантии в соответствии с законодательством.

Доноры, награжденные знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР», пользуются всеми гарантиями, предоставляемыми донорам, награжденным нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь».

Доноры, награжденные нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», которые сдали кровь в количестве 100 и более единиц (доз), могут быть представлены к награждению государственными наградами Республики Беларусь в порядке, установленном законодательством о государственных наградах.

ГЛАВА 8
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О ДОНОРСТВЕ

Статья 43. Ответственность за нарушение законодательства о донорстве

За нарушение законодательства о донорстве виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательными актами.

Статья 44. Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью донора
при выполнении им донорской функции

Вред, причиненный жизни или здоровью донора при выполнении им донорской функции, подлежит возмещению в порядке, установленном законодательством.

Статья 45. Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью пациента
при медицинском применении крови, ее компонентов

Вред, причиненный жизни или здоровью пациента при медицинском применении крови, ее компонентов, подлежит возмещению в порядке, установленном законодательством».

Статья 6.Совету Министров Республики Беларусь в шестимесячный срок:
обеспечить приведение актов законодательства в соответствие с настоящим Законом;
принять иные меры по реализации положений настоящего Закона.
Статья 7.Настоящий Закон вступает в силу в следующем порядке:
статьи 1 и 5 — через шесть месяцев после официального опубликования настоящего Закона;
иные положения — после официального опубликования настоящего Закона.

Президент Республики Беларусь

 

Безвозмездное донорство

Безвозмездное донорство – безопасная кровь

144Каждый 3-й житель планеты хоть раз в жизни нуждается в переливании донорской крови. И чем больше развивается медицина, внедряются в практику высокие технологии, тем больше возрастают требования и ответственность службы крови и безопасного донорства.

Во всем мире проблема безопасности при заготовке донорской крови занимает главное место. Чтобы исключить вероятность попадания в кровь возбудителей опасных инфекций, донор обязательно обследуется на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис при каждой сдачи крови и ее компонентов.

Сейчас на помощь службе крови РБ пришли современные технологии.  Это:

во-первых – лабораторное исследование каждой дозы крови на указанные инфекции с помощью тест-систем самого последнего поколения, что позволяет сократить серонегативный период (когда анализы еще не показывают наличие вируса в крови);

во-вторых – внедрены безопасные технологии заготовки донорской крови и ее компонентов : карантинное хранение плазмы, освобождение эритроцитов и тромбоцитов от лейкоцитов и др.

Но, несмотря на все мероприятия, проводимые службой крови республики, только безвозмездное донорство, при котором донор добровольно, не скрывая свои заболевания, ведущий здоровый образ жизни, имеющий благородные намерения помочь больным, сможет обеспечить безопасность крови.

Начало массовому донорству в РБ было положено еще в СССР в 1926 году. Тогда донорство было безвозмездным. Это считалось проявлением гражданского гуманизма, которым всегда гордились граждане Советского Союза. В 1957 году началась еще более мощная пропаганда донорского движения, которое поддерживало правительство. Тогда на приемные пункты крови приходило огромное количество безвозмездных добровольных доноров.

Пока мировая наука еще не научилась искусственно синтезировать кровь и ее компоненты. По этой причине именно доноры крови и ее компонентов являются практически единственной надеждой больных, срочно нуждающихся в переливании крови.  Ведь никто из нас, к сожалению, не застрахован от серьезной болезни или несчастного случая, не следует забывать об этом.

Существует постоянная необходимость в регулярных поставках крови, так как ее можно хранить только в течение ограниченного периода времени. Для того чтобы безопасная кровь была доступна всегда и везде, где она необходима, достаточное число здоровых людей должно регулярно сдавать свою кровь на безвозмездной основе, так как именно они представляют группу населения с наименьшим риском носительства смертельно опасных вирусов (ВИЧ, гепатит и др).

145Сегодня в 62 странах существуют службы переливания крови, полностью основанные на добровольном донорстве крови, по сравнению с 39-ю странами в 2002 году. Декларация ВОЗ с 2009 года призывает все страны к обеспечению к 2020 году 100% добровольного безвозмездного донорства крови.

Добровольные доноры крови являются самыми безопасными по сравнению с людьми, которые сдают кровь за вознаграждение. ВОЗ призывает все страны перейти на систему регулярного безвозмездного добровольного донорства крови для удовлетворения своих потребностей. Крайне важно, чтобы в каждой стране устойчивые ряды здоровых доноров, регулярно сдающих кровь. Это значит, что люди готовы делиться с больными частичкой себя – своей кровью, не считаясь ни со временем, ни с неизбежными сложностями на работе, ни с дальней дорогой, ни с очередью у кабинета врача. Без преувеличения, это армия спасения – настоящая, стремительная и очень-очень добрая.

Безвозмездное донорство воспитывает в человеке высокие нравственные принципы: гуманизм, доброту, отзывчивость, патриотизм. Положительное отношение общества и активное участие населения в донорстве соответствуют целям республики в области безопасности и социальной политики: формирование здорового поколения, физически и духовно крепкого общества.

Сегодня основные национальные усилия направлены на улучшение безопасности и достаточности национальных запасов крови путем привлечения добровольных и безвозмездных доноров для регулярной сдачи крови.

Медицинские работники подметили, что доноры, регулярно сдающие кровь, реже болеют простудой и гриппом, они реже страдают онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благотворное воздействие оказывается и на психическое состояние человека. Можно сказать, что донорство предупреждает нарушения пищеварения, атеросклероз, заболевания печени, поджелудочной железы и др. Регулярная сдача крови способствует продлению молодости, так как стимулирует кроветворение и самообновление организма.

Донор – не профессия, не работа, не ремесло, но этими людьми гордится наша республика, потому что они дарят другим людям самое ценное, что не выработать никакими технологиями, не купить и не заменить ничем другим – свою кровь.

(по материалам интернет источников)

Видео